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      फिर गिर गई मां...

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      मेरा अनुभव अद्वितीय नहीं है, मुझे यकीन है, लेकिन मैं इसे आपके साथ साझा करता हूं ताकि आपको एक समान स्थिति में आपके सामने आने वाली "सिर ऊपर" मिल सके।

      पृष्ठभूमि के तौर पर, 1988 में, मेरी माँ ने शादी के 42 साल बाद मल्टीपल मायलोमा के कारण मेरे पिता को खो दिया। वे बहुत करीब थे और मेरे दृष्टिकोण से मैं इसे "आदर्श विवाह" के रूप में परिभाषित करूंगा। पिताजी द्वितीय विश्व युद्ध के अनुभवी थे और उन्होंने एक-दूसरे और अपने निकटतम और विस्तृत परिवार की देखभाल करने के लिए बहुत मेहनत की थी। उन्होंने दो बच्चों का पालन-पोषण किया और एक सफल विनिर्माण व्यवसाय खड़ा किया। माँ भाग्यशाली थीं कि पिताजी के निधन के बाद उनकी आर्थिक स्थिति अच्छी थी।

      मेरे पिताजी के शीघ्र निधन (उम्र 63 वर्ष) के बाद, माँ ने बड़े मनोभाव के साथ जीवन का स्वागत किया। वह अपने समुदाय, चर्च और संडे स्कूल में सक्रिय थी, अपने पोते-पोतियों की देखभाल में मदद करती थी और उन लोगों को सलाह देती थी जिन्होंने अपने साथियों को खो दिया था। उसने वह घर बेच दिया जिसमें वह और मेरे पिताजी रहते थे, और एक नया घर बनाया जो उसके परिवार और दोस्तों के करीब स्थित था। दस साल तक अकेले रहने के बाद, माँ की मुलाकात 1998 में एक अच्छे सज्जन व्यक्ति से हुई और उन्होंने शादी कर ली, जो आईबीएम से सेवानिवृत्त थे और जिन्होंने अपनी पत्नी को कैंसर के कारण खो दिया था। दुर्भाग्य से, शादी के केवल तीन साल बाद, उनके नए पति की कैंसर से मृत्यु हो गई। माँ हमेशा कहती थीं कि दो अच्छे पति पाकर वह धन्य महसूस करती हैं, लेकिन मेरे विचार थे, "कैंसर के कारण दो जीवनसाथियों को खोना - जीवन उचित नहीं है !"

      माँ ने उम्र बढ़ने के साथ होने वाले अपरिहार्य परिवर्तनों का सामना करते हुए अपना जीवन जारी रखा, जिसमें स्कोलियोसिस से पीठ दर्द, गठिया, हिप रिप्लेसमेंट और गंभीर श्रवण हानि शामिल हैं। वह अपने दैनिक जीवन की दिनचर्या में केवल मामूली बदलाव के साथ स्वतंत्र रूप से रहती थीं। जैसे-जैसे साल आगे बढ़े, उसने दिन के उजाले के दौरान अपनी ड्राइविंग को केवल छोटी यात्राओं तक सीमित कर दिया। 2008 में, माँ को मामूली आघात लगा और कोरोनरी धमनी में एक स्टेंट लगाया गया। उसे खून पतला करने की दवा दी गई थी और वह अपने सामान्य चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में थी।

      2015 के वसंत में, माँ बाथरूम जाने के लिए सुबह जल्दी उठ गईं। अभी कुछ ही दूरी थी, लेकिन वह लड़खड़ा गई और टाइल वाले फर्श पर जोर से गिर गई। यह महसूस करते हुए कि गिरने के कारण उसके सिर पर चोट लगने से बहुत अधिक खून बह रहा था, उसने मेरी बहन को फोन किया, जो केवल एक मील दूर रहती थी। मेरी बहन और उसका पति माँ के घर आए (बहन ने बाद में टिप्पणी की कि "यह खून से लथपथ किसी अपराध स्थल जैसा लग रहा था") और माँ को आपातकालीन कक्ष में ले गए जहाँ उनके घाव की देखभाल की गई। मुझे और मेरी पत्नी को बुलाया गया और हम कुछ देर बाद ही पहुंच गए। माँ के बाल सफ़ेद बालों के ऊपर लाल खून से उलझे हुए थे लेकिन हमने सोचा कि " माँ ठीक होंगी, वह हमेशा से ठीक थीं "

      कुछ दिनों तक अस्पताल में रहने और जाहिरा तौर पर ठीक होने की राह पर होने के बाद, माँ को प्रत्याशित दो सप्ताह के प्रवास के लिए एक पुनर्वास सुविधा में ले जाया गया, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह अपने घर में वापस जाने के लिए तैयार थी। उसके गिरने के कारण, अतिरिक्त रक्तस्राव होने की आशंका के कारण उसका रक्त पतला होना कम हो गया था। पुनर्वास सुविधा में केवल कुछ दिनों के बाद, उसके महत्वपूर्ण लक्षण खराब हो गए और उसे एम्बुलेंस के माध्यम से वापस अस्पताल ले जाया गया।

      अस्पताल में भर्ती होने के बाद, निदान यह हुआ कि माँ को स्ट्रोक हुआ था, कम से कम कुछ हद तक उनके रक्त पतला करने वाले संशोधन के कारण। स्ट्रोक का सबसे गंभीर प्रभाव निगलने में असमर्थता था। उसे जीवित रहने के लिए आवश्यक भोजन प्रदान करने के लिए शुरू में उसकी नाक के माध्यम से और अंततः उसके पेट में एक फीडिंग ट्यूब डाली गई थी। फीडिंग ट्यूब को इस आशा के साथ एक अल्पकालिक समाधान माना गया कि चिकित्सा और उपचार के साथ निगलने की उसकी क्षमता वापस आ जाएगी। इसी बिंदु पर मेरे परिवार को यह एहसास हुआ कि हमारी माँ संभवतः अपने घर वापस नहीं लौट सकेंगी और पहले की तरह स्वतंत्र रूप से जीवन व्यतीत नहीं कर सकेंगी।

      10 दिनों के बाद अस्पताल में हमें बताया गया कि माँ को तीव्र नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता है। डिस्चार्ज होने से पहले, एक केस वर्कर ने हमें क्षेत्र में संभावित नर्सिंग सुविधाओं की एक सूची प्रदान की। यह हमारे परिवार का अज्ञात क्षेत्र था, इसलिए हमने उन सुविधाओं के बारे में पता लगाया, फोन किया और उन सुविधाओं का दौरा किया, जिनके बारे में हमने सोचा था कि वे उसकी जरूरतों को पर्याप्त रूप से पूरा कर सकती हैं और जो भौगोलिक रूप से भी हमारे लिए काफी करीब थीं कि हम उनसे नियमित रूप से मिल सकें। सूची कुछ हद तक मददगार थी लेकिन निश्चित रूप से उस जानकारी की कमी थी जो हमें एक सूचित निर्णय लेने में मार्गदर्शन कर सकती थी।

      प्रदान की गई सूची और हमारे शोध और साइट विजिट से, हमने एक तीव्र नर्सिंग देखभाल सुविधा को चुना। माँ को वहाँ ले जाया गया और हम रोज़ मिलने जाते थे। उसका पुनर्वास 100 दिनों तक सीमित था, इसलिए हम जानते थे कि हमें विकल्पों पर शोध करना होगा और एक ऐसी सुविधा पर निर्णय लेना होगा जो उसके जीवन के इस अगले चरण के लिए उपलब्ध कराने के लिए सर्वोत्तम हो।

      हमने एक प्रमुख बैंक के ट्रस्ट अधिकारी से संपर्क किया जिसने बुजुर्गों और उनके परिवारों की सहायता की। उसने हमें दलदल से निकलने में मदद करने के लिए एक "दरबान" का नाम दिया। वह बहुत मददगार था. उन्होंने स्वतंत्र जीवन, सहायता प्राप्त जीवन और कुशल नर्सिंग सुविधाओं की यात्रा की सुविधा प्रदान की जो काफी करीब थीं।

      माँ के पास फीडिंग ट्यूब होने के कारण हमारी स्थिति जटिल थी। सामान्य तौर पर, एकमात्र सुविधाएं जो ऐसे निवासी से निपटेंगी जो खुद को खाना नहीं खिला सकते, वे कुशल नर्सिंग सुविधाएं हैं। हम उस रास्ते पर जाने के लिए तैयार नहीं थे इसलिए अन्य विकल्प तलाशे। अंततः हमने एक स्वतंत्र रहने की सुविधा चुनी जो माँ को एक अपार्टमेंट शैली की सेटिंग में रहने की अनुमति देगी। उन्होंने तैयार भोजन, सामान्य हाउसकीपिंग और एक ऑनसाइट कंपनी के साथ एक कैफेटेरिया की पेशकश की, जो देखभाल करने वालों को प्रदान करती थी जो माँ को स्नान कराने, उन्हें दवाएँ देने और सामान्य सहायता प्रदान करने में मदद कर सकते थे। हालाँकि फीडिंग ट्यूब के संबंध में उनकी क्षमता सीमित थी और हमें अपनी पत्नी, एक चचेरी बहन और एक देखभाल करने वाले प्रदाता के साथ सुधार करना पड़ा, जो दैनिक आधार पर ट्यूब को साफ करने के लिए अपनी जिम्मेदारियों से ऊपर उठती थी।

      कुछ हफ़्तों के बाद माँ की निगलने की क्षमता इतनी बढ़ गई कि दूध पिलाने वाली नली को हटाया जा सका। इसने हमारे विकल्पों का विस्तार किया और हमें स्वतंत्र रहने की व्यवस्था को कम से कम एक मध्यावधि समाधान के रूप में देखने में सक्षम बनाया। हम भाग्यशाली महसूस करते थे कि माँ को कुशल नर्सिंग में नहीं जाना पड़ा, कम से कम अभी तक तो नहीं।

      यह एक लंबा संदेश है, लेकिन फिर भी इस प्रक्रिया के दौरान माँ और हमारे परिवार के सामने आने वाले कार्यों, विचार-विमर्श, भावनाओं और निर्णयों के वर्गीकरण का वर्णन नहीं करता है। हमने निश्चित रूप से फुर्तीला होना, सबसे बुरे के लिए तैयार रहना और अच्छे के लिए उम्मीद करना और प्रार्थना करना सीख लिया है।

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