病院から高度な看護施設への転院が次のステップである場合、メディケアがカバーする内容と選択肢について多くの疑問が生じます。 この記事では、これらの質問に対処して、プロセスをより簡単に、より多くの情報に基づいてナビゲートできるようにします。
短期熟練看護への退院前に何を期待するかを知る
大切な人が退院して高度な看護施設に入る前に何を期待すべきかを知っておくと、頭痛の種を大幅に減らすことができます。 あなたがこれに慣れていない場合、熟練した看護施設（「SNF」とも呼ばれます）は、登録看護師、物理的、身体的、身体的、身体的、身体的、精神的な訓練を受けた個人によって提供される高レベルの医療を備えた独立した施設（病院ではありません）です。スピーチ、作業療法士、食事カウンセラー。 SNF は、連邦および州の規制の対象となります。 熟練した看護施設によって提供されるケアは、病気やけがからのリハビリテーションのために短期間必要になる場合もあれば、慢性的な医療のために頻繁にまたは24時間体制でケアを必要とする患者のために長期間必要になる場合もあります。状態。
高度介護施設が提供するサービス
メディケアの対象となる高度な看護施設が提供するサービスには、次のものがあります。
- 半個室
- 高度な介護
- 食事
- 薬
- 提供されるケアに必要な医療用品および機器
- 理学療法および作業療法
- 言語療法
- 医療社会サービス
- 食事カウンセリング
- SNF によって提供されない必要なサービスの提供者への必要な場合の救急車輸送
メディケア熟練看護補償の資格要件
メディケアがあなたの高度な看護ケアの費用を支払うためには、以下のすべての項目に該当する必要があります。
- 対象となる滞在 - メディケアの補償を受ける資格を得るには、まず対象となる入院が必要です。 これは、医師の指示により、少なくとも 3 日間、入院患者として病院に入院したことを意味します。
- 医師の指示 – 3 日間の入院だけでは資格を得るには不十分です。医師は、SNF によって提供される毎日の熟練したケアが必要であると判断する必要があります。
- メディケア認定の熟練した看護施設 - サービスは、メディケアによって認定された SNF によって提供されなければなりません。
- 資格のある病状 – 資格のある入院中に治療された病状、または SNF 滞在中にケアを受けている間に発生した病状に対して、熟練した看護サービスが必要である必要があります。
- 適切なメディケアの補償 – パート A の補償があり、給付期間が残っている必要があります。 給付期間は、病院または SNF に入院患者として (経過観察のためだけでなく) 入院した日から始まります。 給付期間は、60 日間連続して SNF で入院治療または高度な治療を受けなかった場合に終了します。
メディケアは何日払いますか.
各給付期間の内訳は次のとおりです。
- 1 ～ 20 日目: メディケアは %100 を支払います
- 21 日目から 100 日目: 患者から毎日 167.50 ドルの共同保険の支払いが必要で、残りはメディケアが支払います。
- 101 日目以降: 患者はすべての費用を負担します。
高度介護が途切れたら？
SNF ケアの中断を取り巻く時間の長さと状況は、再入院のためのメディケア負担に影響を与えます。 休憩が短期間 (30 日未満) で、患者が同じ状態でケアを必要とする場合、ほとんどの場合、再入院はカバーされ、休憩前に中断されたところから再開されます。 専門医療の中断が 30 日を超える場合、メディケアがその追加の専門医療の費用を支払うために、新たに 3 日間の入院が必要になります。 休憩が 60 日以上になると、その給付期間は終了し、20 日有給および 21 ～ 100 日自己負担の熟練看護給付の補償範囲は元の 100 日にリセットされます。
病院から高度な看護施設へ – 次のステップ
詳細に迷い、メディケアによる支払いのために SNF での滞在を失格にする可能性のある何かを見逃すのは簡単です。 メディケアの適用範囲を最大化する最善の方法は、特定の状況を確実に理解することです。 あなたの病院には、あなたやあなたの愛する人のために最善の決定を下す手助けをしてくれるケースマネージャーや退院プランナーがいるでしょう。
退院時には、病院のスタッフが、あなたの愛する人の健康に必要なサービスについて、熟練した看護施設に詳細な指示を出すようにする必要があります。 また、SNF に転送される薬歴と現在の薬のリストがあることを確認してください。 Skilled Nursing Directory、検索をすばやく簡単に行うことを忘れないでください
熟練した介護施設のケアに対するメディケアの補償についてさらに詳しく知りたい場合は、保健福祉省のガイドをご覧ください。
ノート：
これは法的助言ではありません。 熟練した看護施設に移る際に、メディケアに何を期待すべきかについて、介護者に相談してください。