वरिष्ठ नागरिकों के लिए अल्पावधि कुशल नर्सिंग सुविधाएं
जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, उसके सामने आने वाली स्वास्थ्य समस्याओं की संख्या अनिवार्य रूप से बढ़ जाती है। अंततः, ऐसा समय आ सकता है जब आपको या आपके किसी रिश्तेदार को अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सेवाओं की आवश्यकता होगी।
अनुभाग हम कवर करेंगे
यह मार्गदर्शिका सूचना के निम्नलिखित अनुभागों को स्पर्श करेगी।
कृपया उस विशिष्ट अनुभाग पर सीधे जाने के लिए नीचे दिए गए किसी भी लिंक पर बेझिझक क्लिक करें:
- अल्पकालिक कुशल नर्सिंग क्या है?
- पुनर्वास कुशल नर्सिंग सुविधा बनाम कुशल नर्सिंग होम
- मैं कब तक एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रह सकता हूँ?
- एक अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा की लागत
- क्या मेडिकेयर अल्पकालिक कुशल नर्सिंग के लिए भुगतान करता है?
- क्या मेडिकेड कुशल नर्सिंग लागत को कवर करता है?
- शॉर्ट-टर्म स्किल्ड नर्सिंग के लिए मेरा दैनिक डिडक्टिबल क्या है?
- मैं अपने निकट अल्पकालिक पुनर्वास कुशल नर्सिंग कैसे पा सकता हूं?
अल्पकालिक कुशल नर्सिंग क्या है?
शॉर्ट टर्म स्किल्ड नर्सिंग, शब्द का उपयोग चिकित्सा देखभाल का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो एक मरीज को ठीक होने के उद्देश्य से योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों जैसे नर्सों और चिकित्सकों की प्रत्यक्ष देखरेख में प्रदान की जाती है। शॉर्ट टर्म स्किल्ड नर्सिंग आमतौर पर अस्पताल से छुट्टी के बाद रहने के लिए निश्चित दिनों की संख्या उपलब्ध होती है।
अल्पकालिक वरिष्ठ पुनर्वसन आमतौर पर रोगियों को किसी बीमारी से उबरने या चोट से उबरने के लिए देखभाल के रूप में दिया जाता है। दूसरी ओर, दीर्घकालिक कुशल नर्सिंग उन रोगियों के लिए प्रदान की जाती है जो पुरानी चिकित्सा स्थितियों से पीड़ित हैं, जिनके लिए दीर्घकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा (जिसे नर्सिंग होम के रूप में भी जाना जाता है) को छोड़ने के लिए पर्याप्त रूप से अपनी स्थिति से उबरने की उम्मीद नहीं है।
कुशल नर्सिंग सेवाओं में शामिल हैं:
- घावों की देखभाल।
- अंतःशिरा (IV) चिकित्सा की सुविधा।
- कैथेटर लगाना और निकालना।
- भौतिक चिकित्सा का आयोजन।
- भाषण और या निगलने की चिकित्सा प्रदान करना
- रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी।
- दवाओं का प्रशासन
- व्यावसायिक चिकित्सा का आयोजन
वरिष्ठ नागरिकों के लिए अल्पकालिक कुशल नर्सिंग केवल तभी रोगियों को प्रदान की जा सकती है यदि इसका आदेश किसी डॉक्टर द्वारा दिया गया हो और यह मेडिकेयर, मेडिकेड, वेटरन्स अफेयर्स या निजी स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं जैसे स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया गया हो।
पुनर्वास कुशल नर्सिंग सुविधा बनाम कुशल नर्सिंग होम
अधिकांश लोग कुशल नर्सिंग सुविधा और कुशल नर्सिंग होम शब्दों का परस्पर उपयोग करते हैं। जबकि दोनों चिकित्सा देखभाल से जुड़े हैं, दोनों शब्द विभिन्न प्रकार की देखभाल पर लागू होते हैं। एक कुशल नर्सिंग होम, जिसे दीर्घकालिक कुशल नर्सिंग के रूप में भी जाना जाता है, उस भौतिक भवन को संदर्भित करता है जहां चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्तियों को योग्य चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा 24 घंटे चिकित्सा देखभाल और ध्यान प्रदान किया जाता है। अधिकांश नर्सिंग होम में मरीज़ों को लंबे समय तक या स्थायी रूप से रहने के लिए रखा जाता है। नर्सिंग होम में रहने का भुगतान मरीज़ के संसाधनों से या रिश्तेदारों द्वारा किया जा सकता है। मेडिकेयर लागत को कवर नहीं करता है लेकिन कुछ मामलों में, मेडिकेड इसमें शामिल हो सकता है।
एक कुशल नर्सिंग सुविधा, या एसएनएफ, एक ऐसी सुविधा को संदर्भित करती है जहां मरीजों को अस्पताल में रहने के बाद अल्पकालिक प्रवास के लिए रखा जाता है। एसएनएफ की कुछ सेवाओं में वरिष्ठ देखभाल, भोजन की तैयारी और पुनर्वास रोगियों के लिए दैनिक दिनचर्या में सहायता शामिल है, जिन्हें योग्य चिकित्सा कर्मियों से अस्थायी उच्च-स्तरीय देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है। कुशल नर्सिंग सुविधाओं में मरीजों को 100 दिनों तक रखा जा सकता है, और मेडिकेयर कुछ लागतों को कवर करता है।
जरूरत पड़ने पर एसएनएफ रोगियों के लिए विस्तारित प्रवास की व्यवस्था कर सकते हैं, लेकिन वे नर्सिंग होम की तुलना में स्थायी प्रवास को स्वीकार नहीं करते हैं। चिकित्सा कर्मियों के संदर्भ में, कुशल नर्सिंग सुविधाओं में नर्सिंग होम की तुलना में अधिक उच्च योग्य चिकित्सा कर्मचारी होते हैं। हालाँकि, दोनों सुविधाओं को सख्त मानकों को पूरा करना होगा और रोगियों के लिए उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से निरीक्षण किया जाना चाहिए।
मैं कब तक एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रह सकता हूँ?
कुशल नर्सिंग सुविधाएं मरीजों के लिए अस्पताल में रहने से लेकर उनके घर लौटने तक एक संक्रमणकालीन देखभाल केंद्र के रूप में काम करती हैं। इस वजह से, मरीज़ केवल थोड़े समय के लिए एसएनएफ में रहेंगे। एक बार जब अधिकतर लोग ठीक हो जाते हैं और पुनर्वासित हो जाते हैं, तो मरीजों को घर या अपने पूर्व निवास स्थान पर लौटने के लिए छुट्टी दे दी जाती है, यदि वह कोई सहायता प्राप्त या स्वतंत्र रहने की सुविधा हो।
एक मरीज जो अस्पताल से छुट्टी पाने के लिए तैयार है, उसे अभी भी अस्पताल के बाद की देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, जो एसएनएफ प्रदान कर सकता है। कुछ एसएनएफ एक अस्पताल सुविधा के भीतर स्थित हैं और मरीजों को तब तक संक्रमणकालीन देखभाल प्रदान कर सकते हैं जब तक कि वे घर जाने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ न हो जाएं। हालाँकि, मरीज़ को अपनी पसंदीदा पुनर्वास सुविधा का चयन करने का अधिकार है और अस्पताल द्वारा प्रदान की जाने वाली अल्पकालिक पुनर्वास सुविधाओं का उपयोग करने का कोई दायित्व नहीं है।
मेडिकेयर, मेडिकेड, या किसी भी निजी चिकित्सा बीमा द्वारा कवर किया गया मरीज उनकी पॉलिसियों के हिस्से के रूप में अधिकतम 100 दिनों तक एसएनएफ में रह सकता है। हालाँकि, यदि रोगी को 100 दिनों से अधिक समय तक एसएनएफ में रहने की आवश्यकता होती है, तो रोगी को अतिरिक्त दिनों के लिए अपनी जेब से भुगतान करना होगा। एक कुशल नर्सिंग सुविधा आम तौर पर मरीजों को सूचित करेगी यदि उनकी 100 दिनों की कवरेज समाप्त हो रही है और आमतौर पर उन्हें किसी भी आवश्यक उपचार को पूरा करने के लिए घर वापस जाने में मदद करेगी। हालाँकि, उन लागतों पर नज़र रखना अल्पकालिक सुविधा की जिम्मेदारी नहीं है, इसलिए रोगियों या उनकी देखभाल करने वालों को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि वे पहले ही एसएनएफ में कितने दिन बिता चुके हैं ताकि वे अपनी जेब से लागत का भुगतान करने से बच सकें।
दो महीने तक एसएनएफ देखभाल से बाहर रहने और कम से कम तीन दिनों तक भर्ती रहने के बाद ही मरीजों को 100 दिनों का नया एसएनएफ कवरेज मिलेगा। चिकित्सा बीमा, यदि उपलब्ध हो, तो उन रोगियों के लिए इन सेवाओं को कवर कर सकता है, जिन्हें अपने पहले 100 दिनों का उपयोग करने के बाद भी चिकित्सकीय रूप से चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हालांकि, मेडिकेयर पहले 100 दिनों के बाद कुशल नर्सिंग की किसी भी लागत को कवर नहीं करेगा।
दीर्घावधि देखभाल बीमा जैसे अतिरिक्त चिकित्सा बीमा वाले रोगी मेडिकेयर से कवरेज समाप्त होने के बाद लागत को कवर करने के लिए इन बीमा पॉलिसियों का उपयोग कर सकते हैं।
एक अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा की लागत
एक अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा में उच्च योग्य कर्मचारी होते हैं, जिनमें लाइसेंस प्राप्त पंजीकृत नर्स (आरएन), चिकित्सक और चिकित्सा डॉक्टर शामिल होते हैं जो उनकी बारीकी से निगरानी करते हैं। मरीजों को मिलने वाली उच्च स्तर की देखभाल के कारण, एसएनएफ में रहना महंगा है, और लागत एक मरीज से दूसरे मरीज में भिन्न हो सकती है।
चोट, सर्जरी, स्ट्रोक, दिल का दौरा, या स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट के कारण अस्पताल में रहने के बाद पच्चीस प्रतिशत रोगी 90 दिनों या उससे कम समय तक एसएनएफ में रहते हैं। हालांकि, वे मरीज जो लंबे समय तक एसएनएफ में रहते हैं और फिर भी उन्हें अपने दैनिक जीवन की गतिविधियों में सहायता की आवश्यकता होती है, उन्हें अपने स्वास्थ्य लाभ को पूरा करने के लिए दीर्घकालिक कुशल नर्सिंग में जाना चाहिए।
100 बिस्तरों वाले एसएनएफ में कम से कम एक पूर्णकालिक चिकित्सक के अलावा, लगभग 40 नर्सिंग सहायक, 13 एलपीएन (लाइसेंस प्राप्त प्रैक्टिकल नर्स), और 7 आरएन (पंजीकृत नर्स) रोटेशनल ड्यूटी पर होने चाहिए। इस वजह से, इन कर्मचारियों के वेतन को बनाए रखने की लागत को मरीज के रहने की लागत में शामिल किया जाता है, इसलिए यह काफी महंगा हो सकता है।
प्रति दिन कितना?
एसएनएफ में रहने की लागत प्रत्येक राज्य और सुविधाओं की गुणवत्ता के अनुसार अलग-अलग होगी। 2017 में ली गई एक रिपोर्ट के आंकड़ों के अनुसार, एसएनएफ में रहने की औसत दैनिक लागत एक अर्ध-निजी कमरे के लिए लगभग 235 डॉलर और एक निजी कमरे के लिए 267 डॉलर है।
प्रति माह कितना?
सेमी-प्राइवेट के लिए $235 और निजी कमरों के लिए $267 की औसत लागत का उपयोग करके, आप एसएनएफ में एक महीने के रहने के लिए एक मरीज को कितना भुगतान करना होगा, इसका अनुमान लगाने के लिए आप इसे 30 दिनों से गुणा कर सकते हैं। यह मूल्य अर्ध-निजी कमरे के लिए $7,050 प्रति माह और निजी कमरे के लिए $8,010 प्रति माह होगा।
प्रति राज्य और राज्य के भीतर अलग-अलग लागत
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एसएनएफ में रहने की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि आप किस राज्य में हैं। उदाहरण के लिए, टेक्सास में लागत सबसे कम है, एक अर्ध-निजी कमरे के लिए प्रति दिन $140 और एक निजी कमरे के लिए $165 है। अलास्का में असामान्य रूप से उच्च अल्पकालिक कुशल नर्सिंग कीमतें हैं जो एसएनएफ में रहने के लिए प्रति दिन $771 तक हो सकती हैं।
इसी तरह, एक एसएनएफ में रहने की लागत भी उसी राज्य के भीतर अलग-अलग होगी। सुविधा की गुणवत्ता कीमतों में अंतर का निर्धारण करेगी। एसएनएफ जिनके पास शीर्ष स्तर के चिकित्सा उपकरण और उच्च स्तरीय सुविधाएं हैं, उनकी कीमत अधिक होगी।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यहां प्रदान की गई संख्याएं एसएनएफ में रहने की लागत का अनुमान लगाने में आपकी सहायता करने के लिए हैं और वास्तविक समय की लागतों को प्रतिबिंबित नहीं करती हैं।
क्या मेडिकेयर अल्पकालिक कुशल नर्सिंग के लिए भुगतान करता है?
सौभाग्य से, मेडिकेयर एक पॉलिसीधारक के अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा में अधिकतम 100 दिनों के प्रवास को कवर करेगा। हालाँकि, रोगियों को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:
- एक रोगी को एक अस्पताल में एक रोगी के रूप में भर्ती होना चाहिए और चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए कम से कम तीन दिन रहना चाहिए।
- एक डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि अस्पताल में रहने के बाद भी रोगी को कुशल नर्सिंग देखभाल या उपचार की आवश्यकता है।
- कुशल नर्सिंग सुविधा मेडिकेयर-प्रमाणित होनी चाहिए।
मेडिकेयर एसएनएफ प्रवास के 100 दिनों तक को कवर करता है। हालाँकि, मेडिकेयर सभी खर्चों का भुगतान नहीं करेगा। मेडिकेयर केवल पहले 20 दिनों के लिए एसएनएफ प्रवास की 100% सभी लागतों का भुगतान करेगा। हालाँकि, यदि प्रवास 20 दिनों से अधिक समय तक रहेगा, तो रोगी को 100 दिन समाप्त होने तक दैनिक सह-भुगतान करना होगा। 100 दिनों के बाद, मरीज को सभी लागतें अपनी जेब से वहन करनी होंगी क्योंकि मेडिकेयर 100 दिनों से अधिक की लागतों का भुगतान नहीं करेगा।
क्या मेडिकेड कुशल नर्सिंग लागत को कवर करता है?
अमेरिकन एसोसिएशन फॉर लॉन्ग-टर्म केयर इंश्योरेंस द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण में कहा गया है कि जिन बुजुर्गों को दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता है, उनमें से 40 प्रतिशत का आय स्तर संघीय गरीबी रेखा से नीचे है। ये व्यक्ति मेडिकेड के लिए पात्र हो सकते हैं। अन्य मरीज़ अपनी संपत्ति ख़त्म होने और खर्च कम होने के बाद मेडिकेड के लिए पात्र हो जाते हैं।
खर्च कम करना तब होता है जब किसी व्यक्ति के पास मेडिकेड के लिए पात्र बनने के लिए बहुत अधिक आय होती है। लोग मेडिकेड लाभ के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं यदि वे अपनी अतिरिक्त आय को चिकित्सा बिलों पर खर्च करते हैं। उदाहरण के लिए, मेडिकेड पात्रता की सीमा से अधिक $100 से अधिक की मासिक आय वाले बुजुर्ग योग्य हो सकते हैं यदि वे अपनी अतिरिक्त आय को चिकित्सा खर्चों पर खर्च करते हैं। हालांकि, मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने पर सख्त नियम हैं। मेडिकेड के लिए पात्र बनने के लिए खर्च कम करने की योजना बनाते समय एक बड़े कानून वकील या वित्तीय सलाहकार से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
मेडिकेड पात्रता आवश्यकताओं को यह सुनिश्चित करने के लिए रखा गया है कि लोग चिकित्सा सहायता के लिए पात्र बनने के लिए धोखाधड़ी नहीं करेंगे। खर्च कम करने वाली कुछ कार्रवाइयाँ किसी व्यक्ति को मेडिकेड के लिए पात्र होने से अयोग्य ठहरा सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो मेडिकेड के लिए आवेदन करने से पहले पांच साल के भीतर रिश्तेदारों को एक बड़ा वित्तीय उपहार देता है, उसे पात्रता से वंचित किया जा सकता है। ध्यान दें, हालांकि, मेडिकेड पात्रता आवश्यकताएँ एक राज्य से दूसरे राज्य में भिन्न होती हैं और मेडिकेड आवेदक की वैवाहिक स्थिति पर निर्भर करती हैं।
एक बार जब व्यक्ति पात्र हो जाता है, तो मेडिकेड एसएनएफ में रहने की पूरी लागत का भुगतान करेगा। इसके अलावा, मेडिकेड लंबी अवधि के लिए एसएनएफ देखभाल के लिए भुगतान करेगा जब तक कि रोगी को उस स्तर की देखभाल की आवश्यकता होती है, भले ही उन्हें अपने शेष जीवन के लिए इसकी आवश्यकता होगी।
शॉर्ट-टर्म स्किल्ड नर्सिंग के लिए मेरा दैनिक डिडक्टिबल क्या है?
मेडिकेयर और मेडिकेड दो चिकित्सा बीमा लाभ हैं जिन्हें एक दूसरे के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। मेडिकेड उन नागरिकों को दिया जाता है जो गरीबी रेखा से नीचे आते हैं। क्योंकि मेडिकेड बहुत कम आय वाले लोगों को दिया जाता है, मेडिकेड एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रहने की लागत का 100% भुगतान करता है।
दूसरी ओर, मेडिकेयर भी एसएनएफ के लिए कवरेज के हिस्से का भुगतान करता है लेकिन लागत का 100% कवर नहीं करता है। मेडिकेयर के कवरेज को लाभ अवधियों में तोड़ा जा सकता है। लाभ की अवधि 100 दिनों तक चलेगी, जिसके बाद रोगियों को 100 दिनों से अधिक रहने की आवश्यकता होने पर लागत का भुगतान अपनी जेब से करना होगा।
यहां मेडिकेयर कवरेज का ब्रेकडाउन है और मरीजों को कितना भुगतान करना होगा।
दिन 1 से दिन 20
इस अवधि के दौरान, मेडिकेयर एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रहने की पूरी लागत को कवर करेगा। मरीज को कुछ नहीं देना होगा।
दिन 21 से दिन 100
मेडिकेयर एसएनएफ में मरीज के रहने की अधिकांश लागत को कवर करेगा, लेकिन मरीज को एक निश्चित राशि का भुगतान करना होगा। 2020 के लिए, मरीजों को प्रति दिन 176 डॉलर की राशि का भुगतान करना होगा।
दिन 100 के बाद
SNF में आपके रहने से जुड़ी किसी भी कीमत के लिए मेडिकेयर अब भुगतान नहीं करेगा। अन्य दीर्घकालिक देखभाल बीमा वाले रोगी इसके बजाय इन नीतियों का उपयोग कर सकते हैं।
यह ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि उन लोगों के लिए कोपे कितना महंगा हो सकता है जिन्हें पहले 20 दिनों से अधिक समय तक रहना होगा। यदि किसी मरीज को पूरे 100 दिनों तक रहने की आवश्यकता होती है तो उनकी कुल प्रतिपूर्ति लगभग 14,000 डॉलर होगी। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पास सह-भुगतान के लिए धन उपलब्ध है, सुविधा निदेशक या चिकित्सक से बात करते समय वास्तव में इस पर विचार करने की आवश्यकता है। यदि धन उपलब्ध नहीं है तो आपको अल्पकालिक देखभाल सुविधा के साथ स्पष्ट बातचीत करने की आवश्यकता होगी ताकि गृह स्वास्थ्य जैसी अन्य व्यवस्थाएं की जा सकें।
मैं अपने निकट अल्पकालिक पुनर्वास कुशल नर्सिंग कैसे पा सकता हूं?
हालाँकि कई अच्छी खोज साइटें उपलब्ध हैं, लेकिन अपने निकट अल्पकालिक कुशल पुनर्वास खोजने के लिए सबसे अच्छा उपकरण यहीं सीनियरिडी के खोज प्लेटफ़ॉर्म पर देखना है। आप अपने निकट एक कुशल नर्सिंग पुनर्वास सुविधा का पता लगाने के लिए हमारी मानचित्र-आधारित खोज का उपयोग कर सकते हैं या आप हमारे लिस्टिंग पृष्ठ पर जा सकते हैं और उन सुविधाओं को फ़िल्टर कर सकते हैं जो आपकी आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त हैं। याद रखें, सीनियरिडी पर आप अपने चयनों की अपने परिवार के अन्य निर्णय निर्माताओं के साथ तुलना कर सकते हैं, सहेज सकते हैं और साझा कर सकते हैं ताकि जो चयन किया गया है उस पर हर कोई सहमत हो। फिर, फ़ोन नंबर टैप करके या उन्हें पूछताछ भेजकर सीधे उस एसएनएफ तक पहुंचें। सभी कॉल और पूछताछ सीधे उस सहायता प्राप्त रहने की सुविधा पर जाती हैं और आपसे संपर्क करने के लिए कोई शुल्क नहीं लिया जाता है।
