Краткосрочные квалифицированные сестринские учреждения для пожилых людей

С возрастом количество проблем со здоровьем, с которыми он может столкнуться, неизбежно увеличивается. В конечном итоге может наступить момент, когда вам или вашему родственнику потребуются краткосрочные услуги квалифицированной медсестры.

Разделы, которые мы рассмотрим

В этом руководстве будут затронуты следующие разделы информации.

Пожалуйста, не стесняйтесь щелкнуть любую ссылку ниже, чтобы перейти непосредственно к этому конкретному разделу:

1. Что такое краткосрочная квалифицированная медсестра?
2. Реабилитационное учреждение квалифицированного сестринского ухода против квалифицированного дома престарелых
3. Как долго я могу оставаться в учреждении квалифицированного сестринского ухода?
4. Стоимость краткосрочного квалифицированного сестринского учреждения
5. Оплачивает ли Medicare краткосрочную квалифицированную медсестру?
6. Покрывает ли Medicaid расходы на квалифицированных медсестер?
7. Какова моя ежедневная франшиза для краткосрочной квалифицированной медсестры?
8. Как я могу найти квалифицированную медсестру для краткосрочной реабилитации рядом со мной?

Что такое краткосрочная квалифицированная медсестра?

Краткосрочная квалифицированная медсестра – это термин, используемый для описания медицинской помощи, которая оказывается пациенту под непосредственным наблюдением квалифицированных медицинских работников, таких как медсестры и терапевты, с целью выздоровления. Краткосрочная квалифицированная медсестра обычно следует за выпиской из больницы с фиксированным количеством дней, доступных для пребывания.

Краткосрочная реабилитация пожилых людей обычно проводится для того, чтобы пациенты смогли преодолеть болезнь или восстановиться после травмы. С другой стороны, долгосрочный квалифицированный уход предоставляется пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, которые, как ожидается, не выздоровеют в достаточной степени, чтобы покинуть учреждение длительного квалифицированного ухода (также известное как дом престарелых).

Услуги квалифицированной медицинской сестры включают в себя:

• Уход за ранами.
• Облегчение внутривенной (IV) терапии.
• Установка и удаление катетера.
• Проведение лечебной физкультуры.
• Предоставление речевой и / или глотательной терапии
• Мониторинг показателей жизнедеятельности пациента.
• Введение лекарств
• Проведение трудотерапии

Краткосрочный квалифицированный уход за пожилыми людьми может быть предоставлен пациентам только в том случае, если он назначен врачом и покрывается медицинской страховкой, такой как Medicare, Medicaid, Veterans Relations или частными поставщиками медицинского страхования.

Реабилитационное учреждение квалифицированного сестринского ухода против квалифицированного дома престарелых

Большинство людей используют термины «центр квалифицированного престарелого» и «дом квалифицированного престарелого» как синонимы. Хотя оба термина связаны с медицинской помощью, эти два термина применимы к разным видам помощи. Дом квалифицированного престарелого, также известный как долгосрочный квалифицированный уход, относится к физическому зданию, в котором размещаются люди, нуждающиеся в медицинской помощи, где им оказывается круглосуточная медицинская помощь и внимание со стороны квалифицированного медицинского персонала. В большинстве домов престарелых пациенты размещаются на длительный или постоянный срок. Пребывание в доме престарелых может быть оплачено за счет средств пациента или родственников. Medicare не покрывает расходы, но в некоторых случаях Medicaid может помочь.

Учреждение квалифицированного сестринского ухода (SNF) — это учреждение, в котором пациенты размещаются на краткосрочное пребывание после пребывания в больнице. Некоторые из услуг в SNF включают, помимо прочего, уход за пожилыми людьми, приготовление еды и помощь в повседневных делах для пациентов, находящихся на реабилитации, которые нуждаются во временном уходе высокого уровня со стороны квалифицированного медицинского персонала. Квалифицированные учреждения сестринского ухода могут размещать пациентов на срок до 100 дней, а Medicare покрывает некоторые расходы.

При необходимости SNF могут обеспечить длительное пребывание пациентов, но они не допускают постоянного пребывания, сравнимого с домом престарелых. Что касается медицинского персонала, то в учреждениях квалифицированного сестринского ухода имеется более высококвалифицированный медицинский персонал, чем в домах престарелых. Однако оба учреждения должны соответствовать строгим стандартам и регулярно проверяться, чтобы обеспечить высококачественный уход за пациентами.

Как долго я могу оставаться в учреждении квалифицированного сестринского ухода?

Квалифицированные учреждения сестринского ухода работают как центры временного ухода за пациентами после пребывания в больнице до тех пор, пока они не смогут вернуться в свои дома. Из-за этого пациенты будут находиться в ОЯТ только в течение коротких периодов времени. После полного выздоровления и реабилитации пациентов выписывают домой или к месту прежнего проживания, если это учреждение престарелого или независимое жилое учреждение.

Пациенту, готовому к выписке из больницы, все равно может потребоваться послегоспитальный уход, который может обеспечить SNF. Некоторые SNF расположены на территории больничного учреждения и могут оказывать пациентам временную помощь до тех пор, пока они не станут достаточно здоровы, чтобы вернуться домой. Тем не менее, пациент имеет право выбрать реабилитационное учреждение, которое он предпочитает, и не обязан использовать краткосрочные реабилитационные учреждения, которые предлагает больница.

Пациент, застрахованный Medicare, Medicaid или любой частной медицинской страховкой, может оставаться в SNF максимум 100 дней в рамках своего полиса. Однако если пациенту необходимо оставаться в SNF более 100 дней, дополнительные дни пациент должен оплатить из своего кармана. Квалифицированное учреждение сестринского ухода обычно уведомляет пациентов, если их 100-дневное страховое покрытие истекает, и обычно помогает им вернуться домой для завершения необходимого лечения. Однако краткосрочное учреждение не обязано отслеживать эти расходы, поэтому пациенты или лица, осуществляющие за ними уход, должны знать, сколько дней они уже провели в SNF, чтобы они могли избежать оплаты расходов из своего кармана.

Пациенты получат возобновленное покрытие SNF на 100 дней только после того, как они выйдут из-под ухода SNF в течение двух месяцев и после того, как будут госпитализированы для повторного пребывания в стационаре не менее чем на три дня. Медицинская страховка, если она доступна, может покрывать эти услуги для пациентов, нуждающихся в терапии по медицинским показаниям, даже после того, как они израсходовали свои первые 100 дней. Однако Medicare не покроет никаких расходов на квалифицированный уход за пределами первых 100 дней.

Пациенты с дополнительным медицинским страхованием, например страхованием на случай длительного ухода, могут использовать эти страховые полисы для покрытия расходов после прекращения действия страхового покрытия Medicare. 

Стоимость краткосрочного квалифицированного сестринского учреждения

В учреждении краткосрочного квалифицированного сестринского ухода имеется высококвалифицированный персонал, в том числе лицензированные дипломированные медсестры (RN), терапевты и врачи, которые внимательно наблюдают за ними. Из-за высокого уровня ухода, который будут получать пациенты, пребывание в SNF обходится дорого, и затраты могут варьироваться от одного пациента к другому.

Двадцать пять процентов пациентов остаются в SNF в течение 90 дней или менее после стационарного пребывания в больнице из-за травмы, операции, инсульта, сердечного приступа или значительного ухудшения здоровья. Однако те пациенты, которые остаются в SNF в течение более длительного времени и все еще нуждаются в помощи в повседневной жизни, должны перейти на долгосрочный квалифицированный уход, чтобы завершить свое выздоровление.

В SNF на 100 коек должно быть около 40 младших медсестер, 13 LPN (лицензированных практических медсестер) и 7 RN (зарегистрированных медсестер) на вахтовой основе, а также как минимум один штатный врач. Из-за этого затраты на содержание зарплаты этого персонала учитываются в стоимости пребывания пациента, поэтому они могут стать довольно дорогими.

Сколько в день?

Стоимость пребывания в СЯС будет варьироваться в зависимости от штата и качества объектов. Согласно данным отчета, полученного в 2017 году, средняя дневная стоимость проживания в SNF составляет около 235 долларов за полуотдельную комнату и 267 долларов за отдельную комнату.

Сколько в месяц?

Используя среднюю стоимость в 2017 году в размере 235 долларов США за полу-частные палаты и 267 долларов США за отдельные палаты, вы можете умножить ее на 30 дней, чтобы получить оценку того, сколько пациенту придется заплатить за месяц пребывания в SNF. Это значение составит 7050 долларов в месяц для полу-частной комнаты и 8010 долларов в месяц для отдельной комнаты.

Различные затраты в штате и внутри штата

Важно учитывать, что стоимость проживания в SNF будет сильно различаться в зависимости от того, в каком штате вы находитесь. Например, в Техасе самая низкая стоимость: 140 долларов в день за полуотдельную комнату и 165 долларов за отдельную комнату. На Аляске необычно высокие цены на краткосрочные квалифицированные медсестры, которые могут достигать 771 доллара в день за пребывание в SNF.

Точно так же стоимость пребывания в SNF также будет различаться даже в пределах одного и того же штата. Качество объекта будет определять разницу в ценах. SNF, которые имеют первоклассное медицинское оборудование и первоклассные удобства, будут иметь более высокую цену.

Важно отметить, что цифры, представленные здесь, помогут вам оценить затраты на пребывание в SNF и не отражают затраты в реальном времени.

Оплачивает ли Medicare краткосрочную квалифицированную медсестру?

К счастью, Medicare покроет пребывание страхователя в учреждении краткосрочного квалифицированного ухода в течение максимум 100 дней. Однако пациенты должны соответствовать следующим требованиям:

• Больной должен находиться на стационарном лечении в стационаре и оставаться на лечении не менее трех дней.
• Врач должен предписать, что пациент нуждается в квалифицированной сестринской помощи или терапии даже после пребывания в больнице.
• Учреждение квалифицированного сестринского ухода должно быть сертифицировано Medicare.

Medicare покрывает до 100 дней пребывания в SNF. Однако Medicare не оплатит все расходы. Medicare оплатит все 100% стоимости пребывания в SNF только в течение первых 20 дней. Однако, если пребывание продлится более 20 дней, пациенту придется вносить ежедневную доплату до тех пор, пока не истечет 100 дней пребывания пациента. По истечении 100 дней пациенту придется взять на себя все расходы из своего кармана, поскольку Medicare не будет оплачивать расходы сверх 100 дней.

Покрывает ли Medicaid расходы на квалифицированных медсестер? 

Опрос, проведенный Американской ассоциацией страхования на случай длительного ухода, показал, что 40 процентов пожилых людей, нуждающихся в долгосрочном уходе, имеют уровень доходов ниже федеральной черты бедности. Эти люди могут иметь право на Medicaid. Другие пациенты получают право на Medicaid после того, как исчерпали свои активы и сократили расходы.

Расход вниз — это когда у человека слишком большой доход, чтобы иметь право на участие в программе Medicaid. Люди могут претендовать на льготы Medicaid, если они тратят свой избыточный доход на медицинские счета. Например, пожилой человек, чей ежемесячный доход на 100 долларов превышает лимит для участия в программе Medicaid, может соответствовать требованиям, если он тратит свой дополнительный доход на медицинские расходы. Тем не менее, существуют строгие правила получения права на участие в программе Medicaid. Лучше всего проконсультироваться со старшим юристом или финансовым консультантом, когда вы планируете потратить деньги, чтобы получить право на участие в программе Medicaid.

Требования к участникам программы Medicaid устанавливаются для того, чтобы люди не совершали мошенничества, чтобы получить право на получение медицинской помощи. Определенные действия по расходованию средств могут лишить человека права на участие в программе Medicaid. Например, человеку, который делает крупный финансовый подарок родственникам в течение пяти лет до подачи заявления на Medicaid, может быть отказано в праве на участие. Обратите внимание, однако, что требования для участия в программе Medicaid различаются от штата к штату и будут зависеть от семейного положения заявителя на участие в программе Medicaid.   

Как только человек получит право на участие, Medicaid оплатит полную стоимость пребывания в SNF. Более того, Medicaid будет оплачивать уход SNF в течение длительного периода времени, пока пациенту требуется такой уровень ухода, даже если он будет требовать его на всю оставшуюся жизнь.

Какова моя ежедневная франшиза для краткосрочной квалифицированной медсестры?

Medicare и Medicaid — это две льготы по медицинскому страхованию, которые не следует путать друг с другом. Medicaid предоставляется гражданам, которые находятся за чертой бедности. Поскольку Medicaid предоставляется людям с очень низкими доходами, Medicaid покрывает 100% стоимости пребывания в учреждении квалифицированного сестринского ухода.

С другой стороны, Medicare также оплачивает часть покрытия SNF, но не покрывает 100% расходов. Покрытие Medicare может быть разбито на льготные периоды. Льготный период будет длиться 100 дней, после чего пациенты должны будут оплачивать расходы из своего кармана, если им необходимо остаться дольше 100 дней.

Вот разбивка покрытия Medicare и сколько пациентов должны будут доплатить.

с 1 по 20 день

В течение этого периода Medicare покроет полную стоимость пребывания в учреждении квалифицированного сестринского ухода. Пациент ничего не платит.

с 21 по 100 день

Medicare покроет большую часть стоимости пребывания пациента в SNF, но пациенту придется доплатить фиксированную сумму. В 2020 году сумма доплаты, которую пациенты должны будут внести, составит 176 долларов в день.

После 100-го дня

Medicare больше не будет оплачивать какие-либо расходы, связанные с вашим пребыванием в SNF. Вместо этого могут использовать эти полисы пациенты с другим страхованием на случай длительного ухода.

Важно помнить, насколько высокой может быть доплата для тех, кому приходится оставаться дома дольше, чем первые 20 дней. Если пациенту необходимо остаться на полные 100 дней, его общая доплата составит около 14 000 долларов. Это действительно необходимо учитывать при разговоре с директором учреждения или врачом, чтобы убедиться, что у вас есть средства для доплаты. Если средства недоступны, вам нужно будет откровенно поговорить с учреждением краткосрочного ухода, чтобы можно было принять другие меры, например, Home Health.

Как я могу найти квалифицированную медсестру для краткосрочной реабилитации рядом со мной?

Несмотря на то, что существует довольно много хороших поисковых сайтов, лучший инструмент для поиска ближайшего к вам краткосрочного квалифицированного реабилитационного центра — это поискать прямо здесь, на поисковой платформе Senioridy. Вы можете использовать наш поиск по карте, чтобы найти ближайшее к вам реабилитационное учреждение для квалифицированных медсестер, или вы можете посетить нашу страницу со списком и отфильтровать учреждения, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям. Помните, что на Senioridy вы можете сравнивать, сохранять и делиться своим выбором с другими лицами, принимающими решения в вашей семье, чтобы все согласились с сделанным выбором. Затем просто обратитесь непосредственно к этому SNF, нажав на номер телефона или отправив ему запрос. Все звонки и запросы направляются прямо в этот дом престарелых, и вам не придется платить за обращение.

Найдите краткосрочное учреждение квалифицированного медсестер на Senioridy >